令和７・８年度入札参加資格審査申請書の受付について
令和７・８年度入札参加資格審査申請書の受付について
１．目的及び対象となる範囲
有効期間内において、北部上北広域事務組合が行う入札及び見積合わせに参加できる事業者の資格を審査することを目的とする。
２．有効期間
令和７年４月１日から令和９年３月３１日まで（２年間）。
３．受付期間
令和７年２月１日（土）から令和７年２月２８日（金）まで。
午前８時３０分～１２時 午後１時～４時３０分まで ※ただし、土・日、祝日を除く。
４．提出方法
持参および郵送。 ※受領書が必要な事業者は、５の表内にある受領書様式を印刷し、持参または同封してください（任意様式の使用も認めます）。
５．申請区分及び提出要領等
| 申請区分 | 契約の種類 | 申請書 |
| 建設工事 | 建設工事（建設業法に定める
土木一式工事、建築一式工事 等） |
提出要領兼チェック表
様式①－１ 入力表 様式②－１ 申請書表紙 様式④ 営業所一覧表 様式⑤－１ 工事経歴書 様式⑥－１ 技術職員名簿 様式⑦ 使用印鑑届 様式⑧ 使用印鑑届兼委任状 （様式⑦，⑧はどちらか一方で可） ※Google Chromeではダウンロードができない場合があります。その際はお手数ですがMicrosoft Edgeから再試行くださいますようお願いします。 |
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工事関係委託 |
測量、建設・土木・補償の各関係コンサルタント業務、地質調査等 | 提出要領兼チェック表
様式①－２ 入力表 様式②－２ 申請書表紙 様式③－１ 業態調書 様式④ 営業所一覧表 様式⑤－２ 工事経歴書 様式⑥－２ 技術職員名簿 様式⑦ 使用印鑑届 様式⑧ 使用印鑑届兼委任状 （様式⑦，⑧はどちらか一方で可） ※Google Chromeではダウンロードができない場合があります。その際はお手数ですがMicrosoft Edgeから再試行くださいますようお願いします。 |
| 物品購入等 | １．物品の製造、販売、修繕、買受け等
２．役務の提供等（調査・研究、賃貸借、建物管理等各種保守管理、運送、その他のサービス） |
提出要領兼チェック表
様式①－３ 入力表 様式②－３ 申請書表紙 様式③－２ 物品等希望調書 様式④ 営業所一覧表 様式⑤－３ 実績調書 様式⑥－３ 技術職員名簿 様式⑦ 使用印鑑届 様式⑧ 使用印鑑届兼委任状 （様式⑦，⑧はどちらか一方で可） ※Google Chromeではダウンロードができない場合があります。その際はお手数ですがMicrosoft Edgeから再試行くださいますようお願いします。 |
| 受領書 | 受領書が必要な場合は、印刷して、申請書と一緒に提出してください。 | 受領書
※郵送提出の場合は、返信用封筒（切手貼付）を同封すること。 ※Google Chromeではダウンロードができない場合があります。その際はお手数ですがMicrosoft Edgeから再試行くださいますようお願いします。 |
| 変更届（共通）及び提出書類の例 | ※変更届様式です。適宜修正し使用してください。 | 様式⑨－１、２、３ 変更届
※Google Chromeではダウンロードができない場合があります。その際はお手数ですがMicrosoft Edgeから再試行くださいますようお願いします。 |
・希望する申請区分が複数となる場合は、それぞれの申請書類一式を提出すること。
・添付した『各種許可書等』、『経営事項審査結果書』が有効期限切れとなる場合は、随時更新すること。
・様式は、中央公契連統一様式に準じたものであれば多少の違いを問いません。
・提出書類は、『提出要領兼チェック表』の番号順に綴じて提出すること。
・提出の際は、『提出要領兼チェック表』にて確認し、一緒に綴じて提出すること。
・有効期間内にすでに提出した書類または記載事項に変更が生じた場合は、『変更届様式』に必要書類を添付して届出すること。
６．提出先および問い合わせ先
野辺地消防署 合同庁舎２階
北部上北広域事務組合事務局 財政課
住 所：〒０３９－３１１３ 青森県上北郡野辺地町字田狭沢４０－９
ＴＥＬ：０１７５－６４－１０６６
ＦＡＸ：０１７５－６４－５１４０